Puede desarrollarse tanto en un periodonto
sano como en un periodonto reducido pero
estable, generalmente asociada a factores
locales de retención de placa bacteriana
tales como malposiciones dentarias y restauraciones
defectuosas.
b) Gingivitis modificada
por factores sistémicos.
Se caracterizan por estar modificadas
en su curso evolutivo por diversos efectos
generales tales como las gingivitis asociadas
al sistema endocrino, y entre ellas se cuentan:
Gingivitis del embarazo
Gingivitis de la pubertad
Gingivitis asociada al ciclo menstrual
Gingivitis modificada por la Diabetes
También se pueden encontrar asociadas
a discrasias sanguíneas, es decir,
gingivitis asociada a una anormal función
o número de las células sanguíneas,
como el púrpura trombocitopénico.
c) Gingivitis modificada
por fármacos.
La gingivitis modificada por fármacos
puede expresarse clínicamente como
los agrandamientos gingivales producto del
uso de drogas anticonvulsivantes como la
fenitoína, Inmunosupresoras como
la Ciclosporina A y los bloqueadores de
canales del calcio como el Nifedipino o
el Verapamilo.
Otro tipo de Gingivitis modificado por fármacos
es la asociada a la ingesta diaria de anticonceptivos
orales.
d) Gingivitis modificada
por malnutrición.
La Gingivitis modificada por malnutrición,
específicamente la Gingivitis asociada
a la deficiencia de ácido Ascórbico,
es una respuesta inflamatoria de la encía
a la placa agravada por niveles de ácido
ascórbico cronicamente bajos.